Panický atak a panická porucha: príznaky, priebeh a liečba

Na instagrame prebieha edukačná séria o úzkostných ochoreniach. Viac tu.

Mnohí ľudia zažijú v živote silný nával úzkosti. Niektorí však zažijú niečo oveľa intenzívnejšie – panický atak.

Prichádza náhle, často bez varovania, a môže byť taký silný, že človek nadobudne pocit, že dostáva infarkt, lapá po dychu alebo stráca kontrolu nad vlastným telom. Nie je preto prekvapením, že ľudia s panickým atakom často končia na pohotovosti alebo vyhľadávajú pomoc lekára. Dobrou správou však je, že panická porucha patrí medzi úzkostné poruchy, ktoré sa dajú dobre liečiť, najmä ak človek vyhľadá pomoc včas.

Úzkostné poruchy patria medzi najčastejšie psychické ťažkosti v populácii. Podľa epidemiologických štúdií približne 22,5 % ľudí zažije počas života aspoň jeden panický atak a približne 3,7 % populácie spĺňa kritériá panickej poruchy (Zdroj: MUDr. Dana Končelíková, Medicína pro praxi, 2020).

V tomto článku si vysvetlíme:

👉 rozdiel medzi návalom úzkosti, panikou a panickou poruchou

👉 aké sú príznaky panického ataku

👉 ako spoznáme, že prebieha panický atak

👉 prečo panický atak vzniká

👉 prečo majú ľudia pocit, že dostávajú infarkt

👉 ako vyzerá liečba panickej poruchy

Nával úzkosti, panický atak a panická porucha

Tieto pojmy sa často zamieňajú, ale označujú tri rôzne javy.

1) Nával úzkosti

Nával úzkosti vzniká v reakcii na konkrétnu situáciu, ktorú človek vníma ako stresujúcu alebo ohrozujúcu.

Môže ísť napríklad o:

• vystúpenie pred ľuďmi

• skúšku

• dôležitý rozhovor

• vstup do preplneného priestoru.

Úzkosť je síce nepríjemná, ale má jasný spúšťač a často postupne odznie, keď situácia pominie.

2) Panický atak

Panický atak je náhla vlna extrémnej úzkosti, ktorá sa objaví bez zjavného vonkajšieho dôvodu.

Človek môže byť doma, v práci alebo v obchode a zrazu jeho telo spustí veľmi silnú stresovú reakciu.

Panický atak má niekoľko typických znakov:

• prichádza náhle

• vrchol dosahuje v priebehu niekoľkých minút

• trvá zvyčajne niekoľko minút až približne 20 minút

• následne postupne odznie.

Podľa diagnostických kritérií ide o náhly nárast intenzívneho strachu alebo nepohodlia, ktorý je sprevádzaný viacerými telesnými a psychickými príznakmi.

3) Panická porucha

Panická porucha je úzkostná porucha, pri ktorej sa panické ataky opakujú a človek začne žiť v obave z ďalšieho panického záchvatu.

Aby bolo možné hovoriť o panickej poruche, musia byť splnené tieto podmienky:

• panické ataky sa opakovane objavujú bez jasného spúšťača

• človek má dlhodobé obavy z ďalšieho záchvatu

• dochádza k zmenám v správaní (napríklad vyhýbanie sa určitým miestam, situáciam a podobne).

Niektorí ľudia sa napríklad začnú vyhýbať:

• obchodným centrám

• cestovaniu

• preplneným miestam

• alebo situáciám, kde by sa cítili „bez úniku“.

Práve strach z ďalšieho panického ataku a následné vyhýbanie sa situáciám môže postupne výrazne obmedzovať každodenný život.

rozpoznaj panický atak a jeho priznáky

Príznaky panického ataku

Medzi najčastejšie telesné príznaky patria:

• silné búšenie srdca alebo zrýchlený pulz

• potenie

• tras alebo chvenie

• pocit nedostatku vzduchu

• tlak alebo bolesť na hrudi

• závraty alebo pocit na odpadnutie

• návaly tepla alebo zimnice

• nevoľnosť alebo tlak v žalúdku

• tŕpnutie alebo znecitlivenie končatín.

Okrem telesných reakcií sa objavujú aj veľmi intenzívne psychické stavy:

• strach zo smrti

• strach zo straty kontroly

• obava, že sa človek „zblázni“

• pocit nereálnosti okolia (derealizácia)

• pocit odpojenia od vlastného tela (depersonalizácia).

Práve kombinácia týchto príznakov spôsobuje, že si mnoho ľudí panický atak zamieňa s infarktom alebo iným vážnym ochorením.

Ako prebieha panický atak

Pre panický atak je typické, že prichádza veľmi náhle a pomerne rýchlo dosiahne svoj vrchol. Najsilnejšia úzkosť trvá väčšinou niekoľko minú. Potom začne postupne klesať. To však neznamená, že človek sa okamžite cíti úplne v poriadku.

Po panickom ataku sa často objavuje:

• silná únava

• mierne závraty

• citlivosť na telesné pocity

• pocit vyčerpania.

Telo sa totiž počas záchvatu dostane do veľmi intenzívneho stresového režimu a potrebuje čas, aby sa opäť upokojilo.

Prečo majú ľudia pocit, že dostávajú infarkt

Počas panického ataku sa aktivuje sympatický nervový systém, ktorý pripravuje telo na reakciu „bojuj alebo uteč“.

To spôsobuje napríklad:

• zrýchlený pulz

• zvýšený tlak

• napätie svalov

• zrýchlené dýchanie.

Tieto telesné príznaky sú veľmi podobné príznakom vážnych zdravotných problémov, preto sa mnohí ľudia obávajú:

• infarktu

• mozgovej príhody

• alebo iného závažného ochorenia.

V skutočnosti však pri panickom ataku ide o preháňanú stresovú reakciu organizmu, nie o život ohrozujúci stav. Je však vhodné navštíviť lekára aby sa vylúčilo iné zdravotné ochorenie.

Strach z ďalšieho záchvatu

Po prvom panickom ataku sa často objaví tzv. anticipačná úzkosť – teda strach z toho, že sa záchvat zopakuje.

Človek začne:

• viac sledovať svoje telo

• všímať si každý telesný signál

• obávať sa ďalšieho panického ataku.

Paradoxom je, že čím viac sa človek sústredí na telesné signály, tým viac rastie napätie v tele – a tým sa zvyšuje aj pravdepodobnosť ďalšieho panického záchvatu.

Liečba panickej poruchy

vedou podporená liečba panickej poruchy

Psychoterapia alebo odborné poradenstvo

Najviac vedeckých dôkazov má kognitívno-behaviorálna terapia (KBT), ktorej prvky sú využívané aj v rámci odborného poradenstva v Navigácia psyché.

V terapii sa človek učí napríklad:

• porozumieť mechanizmom úzkosti

• pracovať s katastrofickými myšlienkami

• znížiť strach z telesných príznakov

• postupne znovu získavať pocit kontroly nad vlastným telom.
  

Farmakologická liečba

V niektorých prípadoch môže byť vhodná aj liečba antidepresívami, najmä ak sú panické ataky časté alebo veľmi intenzívne.

Z praxe

Vo svojej praxi sa s úzkosťou a panickými atakmi stretávam pomerne často. Mnohí ľudia vyhľadajú odbornú pomoc až po mesiacoch alebo rokoch ťažkostí, pretože majú pocit, že ide „len o stres“. Z mojich skúseností však viem, že úzkostné prežívanie je veľmi dobre liečiteľné, najmä ak sa začne riešiť včas. Správna pomoc môže človeku ušetriť mesiace alebo aj roky napätia a strachu. V poradni Navigácia psyché pracujem s úzkostnými ťažkosťami na pravidelnej báze – či už osobne alebo online. Ak hľadáte psychológa v Bytči, Žiline alebo Považskej Bystrici, alebo preferujete online konzultácie, môžete si o možnostiach spolupráce prečítať viac na tejto stránke.

Dôležité upozornenie: Tento článok má výlučne informačný a edukačný charakter. Nenahrádza odborné vyšetrenie, diagnostiku ani individuálne odporúčania lekára, psychológa alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho odborníka. Informácie v texte sú zovšeobecnené a nemusia sa vzťahovať na každého. Ak prežívate psychické alebo zdravotné ťažkosti, obráťte sa na svojho lekára alebo kvalifikovaného odborníka, ktorý môže posúdiť vašu situáciu individuálne.